Лада экстрим: LADA XRAY кроссовер — Официальный сайт LADA

LADA (латентный аутоиммунный диабет у взрослых) отличается от «традиционного» диагноза диабета 1-го типа, поскольку потеря бета-клеток поджелудочной железы происходит медленнее, поэтому многие врачи изначально ошибочно диагностируют его как диабет 2-го типа. Д-р Эдельман и д-р Петтус объясняют стадии LADA, на что обратить внимание, какие анализы могут подтвердить диагноз 1 типа и как приспособиться к естественному прогрессированию заболевания.

Транскрипция видео:

Стив: Привет, народ! Я здесь с моим хорошим другом и коллегой Джереми Петтусом.Сегодня мы поговорим о LADA. Не мелодия — ла-да-ла-да-ла-да — мы говорим о латентном аутоиммунном диабете у взрослых. В основном это когда вы заболеваете диабетом 1 типа в более позднем возрасте. Он проявляется совсем по-другому, и я скажу это, если кто-то из опекунов наблюдает, что это самый упущенный диагноз при диабете. Я знаю многих из вас, у кого есть LADA, когда вам поставили диагноз, вы были разочарованы, потому что когда вам поставили диагноз, они просто сказали: «О, у вас тип 2», и прошли годы, прежде чем вам поставили правильный диагноз.

Джереми: Вы знаете, мы проводим конференции TCOYD по всему миру, и это одна из самых распространенных вещей, которые всплывают. Люди говорят: «Я заболел диабетом 1 типа в 40 лет, некоторые говорят, что у меня ЛАДА, что у меня?» На самом деле это просто диабет 1 типа во взрослом возрасте. Мы даем ей это причудливое название LADA, потому что она немного другая. Но некоторые из важных отличий заключаются в следующем. Я заболел диабетом, когда мне было 15, Стив заболел, когда ему было 15, он появляется, как тонна кирпичей, вы действительно заболеваете, вы переходите в ДКА, и довольно сложно не заметить этот диагноз.Вы маленький ребенок, у вас диабет, и вы посещаете педиатра, который очень привык видеть эту презентацию, и он или она диагностирует у вас диабет 1 типа, и вы уже в пути.

Когда вы получаете это, когда вам 30, 40, 50 … это может как бы тлеть, так что ваш сахар в крови повышается, но вы не очень больны, и тогда вы идете к взрослому врачу (не к педиатру, который привыкли видеть тип 1), и они диагностируют у вас диабет 2 типа и, возможно, назначат вам метформин или какие-то лекарства, которые не будут работать, потому что у вас нет диабета 2 типа, и людям могут потребоваться годы, чтобы заболеть правильный диагноз.

Стив: Знаете, таких специалистов по диабету, как мы, очень расстраивает постоянное наблюдение этого. Взрослый = тип 2, а ребенок = тип 1. Эти люди не похожи на людей с типом 2. Люди с типом 2 действительно имеют склонность к абдоминальному ожирению. У них высокий уровень триглицеридов, низкий уровень ЛПВП, у них есть семейная история диабета 2 типа. Вы видите людей, которым поставили диагноз LADA, и они худенькие минни, у них нет семейного анамнеза, у них уровень холестерина в норме, нет высокого кровяного давления, и врач говорит: «Тебе лучше сесть на диету», потому что это все они привыкли учить, и это очень расстраивает. Как сказал Джереми, потеря бета-клеток поджелудочной железы происходит медленнее, поэтому вы не сгораете и не сгораете, как это было в 15 лет.

Джереми: Итак, чтобы поставить диагноз, вам нужно обратиться к врачу, и он может проверить антитела к ГТР, а это маркер того, что у вас какой-то аутоиммунитет. Это действительно может помочь поставить диагноз, что это тип 1, а не тип 2. Они также могут проверить что-то, называемое С-пептидом, который является мерой того, сколько инсулина вырабатывает ваш организм.Если у вас диабет 1 типа, это будет очень низко.

Еще один важный момент, на который я хочу обратить внимание, это то, что иногда при диабете 2 типа очень часто люди со временем переходят на инсулин и говорят, что «перешли» в диабет 1 типа, но это неправда. Просто у вас какое-то время был диабет 2 типа, и теперь вам нужен инсулин. Но дело не в том, что у вас «диабет 1 типа».

Стив: Чего ожидать людям с LADA? Каков прогресс и как их терапия обычно меняется с течением времени? В начале иногда им может понадобиться всего одна инъекция базального инсулина, а иногда они какое-то время остаются на пероральных препаратах.

Джереми: Я думаю, хорошая новость в том, что он тлеет, и у вас есть больше времени, чтобы проложить себе путь к нему. Плохая новость заключается в том, что это также может испортить вам настроение. Со временем сахар в крови начинает подскакивать, и вы начинаете думать, что я делаю не так, теперь мне нужно добавить инсулин во время еды , но это просто прогрессирование болезни. Это сильно отличается от того, когда вы и я получили его, и мы просто должны были быть на инсулине, и мы знали концерт с самого начала. У вас, LADA, есть то преимущество, что вы все еще вырабатываете инсулин, поэтому вам может сойти с рук базальная инъекция, но в конечном итоге эти бета-клетки будут убиты, и в конечном итоге вам придется пройти полную терапию типа 1.И со временем становится все труднее контролировать уровень сахара в крови.

Стив : Думаю, это важно для ожиданий. Вы знаете, очень приятно иметь LADA, потому что у вас есть пара лет, чтобы привыкнуть жить с типом 1, прежде чем вам придется перейти на помпу или режим многократных ежедневных инъекций. Какой прогноз у этих людей?

Джереми: Ну, все зависит от обстоятельств. Если вы LADA, и вы не заботитесь о себе, а ваш A1c падает до 15, конечно, у вас будут осложнения.Но я склонен думать, что LADA, как правило, работают лучше, потому что вы получили его, когда вам было 35, а не 5, так что это 30 дополнительных лет, когда у вас был нормальный контроль сахара в крови, так что у вас есть эта взлетно-посадочная полоса. И когда вам поставили диагноз, вы все еще вырабатываете инсулин, и у вас все еще лучше уровень сахара в крови, поэтому люди, по моему опыту, менее склонны к осложнениям.

Стив: В заключение, проводятся ли какие-либо исследования с участием людей, у которых довольно хорошо функционируют бета-клетки и уровень сахара в крови у которых не так уж и плох (хотя они медленно растут), чтобы предотвратить их прогрессирование?

Джереми: Итак, для людей, подверженных риску развития диабета 1 типа, есть программа TrialNet, в которую люди могут зарегистрироваться для проверки своих родственников. Если у вас диабет 1 типа и вы хотите узнать, подвержены ли риску его развития ваш брат, сестра или дети, вы можете обратиться к ним. Но что вы можете сделать для людей, у которых впервые диагностирован диабет, скажем, в возрасте 30 лет и у вас только что развился диабет 1 типа, чтобы сохранить оставшиеся клетки пари? Проводится множество различных клинических испытаний, в основном иммунотерапии, лекарств, чтобы попытаться остановить это заболевание. На сегодняшний день у нас нет ничего, что доказало бы свою эффективность, но в разработке есть некоторые вещи, которые выглядят многообещающе.

Стив: Следите за TrialNet, и у JDRF также есть хороший исследовательский сайт. Большое спасибо за то, что пришли на шоу, Джереми.

Джереми: Нет проблем, мне понравилось.

Lada Niva Extreme Cross: краткий привоз с русским грузовиком-монстром

• Lada Niva существующий мимо двигателя в радиальном верхнем знаке Bronto

• Прошел регистрацию и омологацию в Европе

• Упаковочная единица Niva Extreme Cross

• Už pouze vidět tuhle specialitu v pohybu je zážitek 

• Нива Экстрим Кросс продувка двигателя серией

Предыдущая часть се на интернету объективно фотографирует пуводем из Руски, на ктерях се пржедвадела старая знамня Нива осажена гигантскими пневматиками. Tenkrát jsme ještě v jiné redakci nelenili, prohledali internet, pokusili se zjistit všemožné veřejně dostupné informace a vydali článek postavený na galerii. Čtenářský úspěch na sebe nenechal chekat. Měl jsem za to, že tím pro me příběh vozu Lada Niva Bronto Marsch (соответственно Бронто Marш) končí a já už ho nikdy neuvidím. Jenže to jsem se spletl.

Když jsme letos vyrazili na akci Veteráni na plaži, první, co mne při příjezdu praštilo do očí, byla Niva postavená na gigantických kolech.Letmá prohlídka ukázala, že jde o ruskou specialitu, o které jsem pred lety psal. Slovo dalo slovo a jednoho krasného podzimního pátechního dne jsem s fotoaparátem čekal na Honzu Šrajera, což je jeden z mála evropských majitelů této brutalní Nivy, před jeho dílnou Slanéhonedaleko.

Lada Niva оснащён большими колёсами или размерами 49 x 32,5 на 3-х ступенях PSA VIS-Avto, кроме того, они были специально изготовлены под знаком Bronto. Автоваз тохото управце власти.Кроме экстремальных предложений Nivy tak v nabídce Lady найдете модель 4×4 Bronto, tedy klasickou Nivu opatřenou řadou terenních doplňků. Вариант Марш, в Европе продан как Нива Экстремальный Кросс, где-то далеко. Мнохем дал.

Rustí technici v podstate spojili dvě auta dohromady.Na jedné straně máte Nivu přesně tak, jak ji všichni známe od dob seriálu Návštěvníci. Самоносная каросерия, мотор или объем 1,7 литра, стальной погонон вшеч кол, оговорка мезинаправового дифференциала, пятиступенчатая ручная приводовка, редукция и две маленькие пачки между передними седадлы плюс дрожжи. Tohle vše ale было nasazeno на Poctivý Ram Armádního Vozu UAZ 469. Ze stejného modelu pochází и tuhé portálové направы и vůz používá ровне kolové reduktory. кроме того было potřeba přidat nové hnací hřídele a kvůli průchodnosti terénem jsou oba nápravové diferenciály samosvorné.Як Гонза упозорнил, целы концепт je vymyšlený tak, abyl jednoduchý na opravu a aby was snadné získat náhradní díly.

Niva Extreme Cross je ještě větší, než vypadá na fotkach. Pětidveřová verze měří на делку скорого пэт метра, vysoká je 2,2 m na největších pneumatikách její šířka dosahuje hodnoty 2550 мм. Zajímavá je i světlá výška podvozku. K nejnižšímu bodu, tedy k nápravovému diferenciálu, byste od země naměřili 51 cm.Hmotnost se pohybuje kolem dvou tun.

Je až neuvěřitelné, že себе техни opravdu omezili с управами пузе на подвозек. Když zkoumáme Honzovu příručku, kterou dostal k autu, v tabulce technických údajů je fakt napsáno v kolonce „nejvyšší výkon“ sériových 61 kW.Мотор с крутящим моментом 83 и 129 Нм, протоже под капотом, обычная серийная задняя крышка.

Člověk by při kombinaci takhle nízkého výkonu a takového monstra chekal zoufalou dynamiku, ale Niva Extreme Cross nakonec jede celkem svižně. Tedy alespoň tak to připadá mně coby řidiči zvyklému bežné automobilové produkci, kdy rozhodně nemusite řešit, že vaše `realná šířka je asi tak dvakrát větší bina samotná.Ještě že Niva má Elegantní tykadla (соответствующие tyče с golfovými míčky), jinak by šlo odhadnout rohy auta jen těžko.

Кроме того, вскутку nevšedního výhledu je uvnitř Niva Extreme Cross úplně stejná jako každá Niva.Chybí pouze středovýtunel, který by tu byl zbytečný, ale to je spíše výhoda. Samozřejmě nastupování je oproti normalním SUV poněkud complikovanější. Tím spíš, když se budete chtít dostat na zadní řadu sedadel. U sériové Nivy se jaksi nepochitalo s tím, že cestující bude muset překonávat 80 cm vysoký schod a že mu při usedání bude bránit ještě gigantický zadní blatník. Эль на си каждый рад zvykne.

Přirozeně se nelze nezeptat na homologaci. Co je Niva Extreme Cross vlastně za stroj? Официально снижена до категории Z (высокая скорость) при минимальной скорости 70 км/ч.Proto byste neměli s ruským monster truckem jezdit po dálnicích. Подле zkušeností majitele je ale 70 km/h úplně normalní rychlost, kterou Niva křížená s UAZem вышла сразу без проблем. Sám navíc přiznal, že už si vyzkoušel i 120 км/ч. I to Niva zvládne, jen se vůz z pochopitelných důvodů poněkud hůře ovládá a nevyvážená obrovská kola začínají dělat hrozné věci. Zvyk vyžadují rovněž brzdy. Na všech kolech jsou bubny, takže auto brzdí spíše vlažně, což mě při první konfrontaci s brzdovým pedálem trochu vyděsilo.

Разъехался с нуля на максимальной скорости 70 км/ч. (Při plném zatížení je to o dvě sekundy víc, ale Niva Extreme Cross toho zas tak moc neuveze). Fráze „na palubě“ tentocrat nemá žádný přenesený význam, protože když najdete dostatečně hlubokou vodu, z Nivy Extreme Cross se skutečně stává loď.Pneumaticy jsou tak velké, že auto dokáže plavat (tlak pneu pro plavání je maximálně 1 bar). Honza ale říká, že je to tak akorát. Pro větší jistotu se dají dokoupit duté nášlapy podel prahů fungující jako plováky, respektive přídavné nádrže na palivo opět umistěné do nášlapů. Skuteční extrémisté si pak mohou ještě dozadu на ram chouhající zpod Nivy nechat připevnit lodní motor.

Škoda, že v okolí Slaného není nějaký náročnější terén.Těch pár nerovností, které jsme našli, je pro tuhle Nivu zcela nezajímavých. Jak říká Honza, dimenze jízdy terénem se s nákupem tohoto stroje posunuly někam úplně jinam než to, na co byl zvyklý od klasických off-roadů.

Lada Niva si u tuzemských myslivců (лиди предпочтительных подобных проводов в подобных подминках) vydobyla slávu především kvůli průchodnosti terenem, protože je malá a lehkon naptóchá, cožje jeНива Экстрим Кросс в мире на заснеженном плане. Pohyb ve stísněných podmínkách rozhodně není její silnou stránkou. Přesto si přímo v České Republice můžete tento stroj objednat a stejně jako Honza ho zaparkovat v garáži. Tedy přesněji řečeno někam, kam se vejde.

До Европы тотти тенто строй доважи сполечность завод АМС (Российские Машины) Сидлици Коусек од Градце Кралове. Ta zatím dovezla z Ruska tři instanceáře včetně toho, o kterém právě čtete. Нейлевнейший краткий Niva Extreme Cross стоит вчетной доданы и имеет минимальный гомолог 749 990 Kč без DPH . Za testované delšíprovení si musíte připlatit 50 tisíc. Takže ano, tohle je Niva za milion. Pokud máte zájem, na vůz se čeká dvanáct týdnů a koupit si můžete všechny karosářské verze Nivy včetně pick-upu.Pro úplnost dodejme, že jedna obří pneumatika stojí 22 680 Kč bez DPH.

Niva Extreme Cross je v našich končinách především skvelá hračka. Já osobně jsem ji sice řídil jenom na louce, ale jsem si Naprosto Jist, že jízda větším terénem musí být opravdová zábava. Protože tady není potřeba řešit, jak moc hluboká ta která louže je a zda nejsou v té které rokli příliš hluboké vyjeté koleje.

Honza (контакт найти здесь) си купил Nivu Extreme Cross про радость, але рад себе поделили с оставшимися.В долгом добе чце с аутем возит пасажиры пржи разніч выжимечніч пржилежитостеч, тржеба на сватбач. Když si to budete přát, přijede vás klidně vyzvednout třeba i na letiště, což je třeba pro mě osobně tak lákavá představa, že ji snad i využiji. Obecně platí, že kdekoliv se Niva Extreme Cross objeví, lidé restihají tasit mobily, aby si ji vyfotili. Až tohle ruské monstrum někdy potkáte v bežném provozu, zajisté pochopite.

Технический отдел	Лада Нива Экстрим Кросс
Конструкция:	зажеговый řadový čtyřvalec
Плени:	атмосферный, электронный ржиженный встржик палива
Zdvihový objem válců (см 3 ):	1690
Вентиляционный розвод:	OHC, 2 вентиляционных отверстия
Вращение x ось (мм):	82,0 х 80,0
Nejvyšší výkon (кВт/мин -1 )	61/5000
Самый важный момент (Н. м/мин -1 ):	129/4000
Пршеводовка:	pětistupňová ручной
Поганена Кола:	вшечна четыржи
Akcelerace 0-70 км/ч (с):	19,0 с
Nejvyšší rychlost (км/ч):	70
Přibližná spotřeba paliva (л/100 км)	18,8 л/100 км
Делка (мм):	4920
Ширина (мм):	2550
Вышка (мм):	2200
Размер направл. (мм):	3160
Грузоподъемность (кг):	2020
Nejvyšší přípustná hmotnost (kg):	2300
Objem palivové nadrže (l):	65

Lada Niva Extreme Cross: краткий подарок с русским грузовиком-монстром 4.8 (96,57%) 35 часов/млн.

Диабет LADA

LADA расшифровывается как Латентный аутоиммунный диабет взрослых. LADA — это форма диабета 1 типа, которая развивается позже во взрослом возрасте.

LADA имеет тенденцию развиваться медленнее, чем диабет 1 типа в детстве, и, поскольку LADA иногда может проявляться сходно с диабетом 2 типа, врачи могут ошибочно диагностировать LADA как диабет 2 типа.

Определение, данное проф.Дэвид Лесли, главный исследователь действия LADA, заключается в том, что в Европе:

LADA определяется как исходно инсулиннетребующий диабет, диагностированный у людей в возрасте 30-50 лет с наличием антител к GAD – декарбоксилазе глутаминовой кислоты.

Чем отличается LADA от других типов диабета?

LADA иногда называют диабетом 1,5 типа. Это не официальный термин, но он иллюстрирует тот факт, что LADA является формой диабета 1 типа, которая имеет некоторые общие характеристики с диабетом 2 типа.

Являясь формой диабета 1 типа, LADA представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует и убивает клетки, вырабатывающие инсулин.

Причина, по которой LADA часто ошибочно принимают за диабет 2 типа, заключается в том, что он развивается в течение более длительного периода времени, чем диабет 1 типа у детей или молодых людей.

В то время как диабет 1 типа у детей развивается быстро, иногда в течение нескольких дней, LADA развивается медленнее, иногда в течение нескольких лет.

Более медленное появление симптомов диабета у людей старше 35 лет может привести к тому, что врач общей практики первоначально диагностирует случай LADA как диабет 2 типа.

Симптомы LADA

Первые симптомы LADA включают:

По мере развития LADA способность человека вырабатывать инсулин будет постепенно снижаться, что может привести к таким симптомам, как:

Важно вовремя заметить симптомы стадии, поскольку диагностика LADA на более поздних стадиях увеличивает риск развития осложнений сахарного диабета.

Покалывание нервов может быть признаком невропатии (заболевания нервов), поэтому, если этот симптом появляется регулярно, особенно в дополнение к другим симптомам, перечисленным выше, рекомендуется обратиться к врачу.

Насколько распространена LADA?

По данным проспективного исследования диабета в Великобритании, было обнаружено, что антитела, специфичные для случаев LADA, обнаруживаются в 6–10% случаев диабета. Среди людей с диагнозом СД в возрасте до 35 лет LADA может составлять до 25% случаев.

Как диагностируется LADA?

Часто LADA изначально диагностируется как диабет с помощью обычных диагностических процедур.

После постановки диагноза диабета ваш врач или вы можете иметь основания подозревать, что тип диабета — LADA.

Определение наличия LADA достигается путем изучения наличия повышенных уровней панкреатических аутоантител у пациентов, у которых недавно был диагностирован диабет, но которым не требуется инсулин.

Анализ на антитела к ГТР позволяет определить наличие этих аутоантител.

Эти антитела могут идентифицировать LADA, а также могут прогнозировать скорость прогрессирования зависимости от инсулина.

Другим тестом, который можно провести, является тест на C-пептид. Однако тесты на С-пептид не всегда могут давать убедительные результаты у людей с LADA на более ранней стадии развития заболевания.

Расшифровка

LADA — это особый тип диабета, поражающий взрослых.Он имеет некоторое сходство с диабетом 1-го и 2-го типа и часто может быть диагностирован как один из них, а не как LADA.

LADA означает латентный аутоиммунный диабет взрослых. Скрытый означает, что он возникает медленно — в этом он похож на диабет 2 типа. Аутоиммунный – это когда организм атакует свои собственные клетки, вырабатывающие инсулин; похож на диабет 1 типа

LADA имеет классические симптомы диабета. Это повышенная жажда, повышенная потребность в мочеиспускании, утомляемость, сухость во рту, нечеткость зрения, медленное заживление порезов или язв.

Указатели, которые могут указывать на LADA, включают симптомы, появляющиеся в течение нескольких недель или дольше, у вас есть кто-то с диабетом 1 типа в вашей близкой семье, у вас есть другое аутоиммунное заболевание, такое как ревматоидный артрит или глютеновая болезнь.

Если применимо одно или несколько из этих условий, вам могут назначить тест на ГТР, чтобы определить, какой тип диабета у вас может быть. GAD означает тест декарбоксилазы глутаминовой кислоты.

LADA — это тип диабета, который до конца не изучен, и не все врачи могут быть полностью осведомлены о LADA как об отдельной форме диабета.

Нередки случаи, когда LADA ошибочно принимают за диабет 2 типа.

О том, как относиться к LADA, ведутся споры. Некоторым людям могут быть назначены таблетки, такие как метформин, в то время как другим может быть назначен инсулин.

Инсулин может повысить вероятность гипогликемии, низкого уровня сахара в крови, но может помочь замедлить потерю клеток, вырабатывающих инсулин. Как и при других типах диабета, рекомендуется придерживаться здоровой сбалансированной диеты и ежедневно заниматься спортом.

Сокращение потребления углеводов в пользу менее крахмалистых овощей должно помочь регулировать уровень сахара в крови.

Загрузите диаграмму уровня глюкозы в крови БЕСПЛАТНО для телефона, рабочего стола или в виде распечатки.

Как уже отмечалось, из-за возраста, в котором он может развиться, и более медленного начала заболевания, LADA часто может быть ошибочно диагностирован как диабет 2 типа.

Это полезно, если LADA диагностируется правильно, поскольку, если LADA неправильно диагностирован как диабет 2 типа, это может привести к неподходящим методам лечения, которые могут привести к ухудшению контроля над диабетом и могут ускорить потерю способности вырабатывать инсулин.

Есть некоторые признаки, которые могут вызвать клиническое подозрение на LADA, а не на диабет 2 типа. К ним относятся:

• Отсутствие признаков метаболического синдрома, таких как ожирение, высокое кровяное давление и уровень холестерина
• Неконтролируемая гипергликемия, несмотря на использование пероральных средств
• Признаки других аутоиммунных заболеваний (включая болезнь Грейвса и анемию)

Обратите внимание, что у некоторых людей с LADA могут проявляться признаки метаболического синдрома, такие как избыточный вес или ожирение, что может осложнить или отсрочить диагностику LADA.

Поскольку LADA развивается медленно, человек с LADA может быть в состоянии вырабатывать достаточно собственного инсулина, чтобы держать уровень сахара под контролем, не нуждаясь в инсулине в течение нескольких месяцев, а иногда даже лет после первоначального диагноза диабета.

Инсулин почти наверняка потребуется в какой-то момент в будущем.

В некоторых случаях инсулинотерапия может быть отложена. Однако есть основания полагать, что начало лечения инсулином вскоре после постановки диагноза LADA поможет лучше сохранить способность поджелудочной железы вырабатывать инсулин.

Людям с LADA рекомендуются регулярные измерения уровня глюкозы в крови, при том же количестве тестов в день, которое рекомендуется для людей с диабетом 1 типа.

Это означает, что рекомендуется измерять уровень сахара в крови перед каждым приемом пищи и перед сном. ^[181]

Какие осложнения связаны с LADA?

Кетоацидоз является краткосрочным осложнением LADA, особенно после того, как поджелудочная железа потеряла большую часть своей способности вырабатывать инсулин.

Люди с LADA должны знать о признаках кетоацидоза и о том, как при необходимости проводить тест на кетоны.

Риск отдаленных осложнений диабета аналогичен риску у людей с диабетом 1 и 2 типа.

Возможные долгосрочные осложнения диабета включают:

• Болезнь сердца и инсульт
• Ретинопатия (заболевание сетчатки)
• Нефропатия (заболевание почек)
• Невропатия (заболевание нервов)
• Проблемы со стопами
• на ЛАДУ?

  Кетоацидоз является долгосрочным осложнением LADA, особенно при развитии инсулиновой зависимости.

  Риск сердечно-сосудистых заболеваний аналогичен риску диабета 2 типа, но при развитии этого осложнения гипергликемия является более сильным фактором риска.

  Микрососудистые осложнения, такие как ретинопатия и невропатия, аналогичны таковым у людей с диабетом 2 типа.

  Как управляется LADA?

  Лечение LADA должно быть направлено на контроль гипергликемии и предотвращение возникновения любых осложнений.

  Важно сохранить функцию бета-клеток у пациентов с LADA как можно дольше.Инсулин можно использовать для лечения LADA, так же как и метформин и тиазолидиндионы

  Следует рассмотреть все, что может помочь восстановить функцию бета-клеток.

  LADA Диабет симптомы и лечение — латентный аутоиммунный диабет у взрослых

  Если у вас диагностирован диабет 2 типа или преддиабет, но стандартные диеты и методы лечения не помогают, возможно, у вас LADA (латентный аутоиммунный диабет у взрослых). Что вызывает LADA? Каковы симптомы и лечение?

  Что такое LADA?

  Обычно мы слышим, что есть два типа диабета.Тип 2 вызван прежде всего резистентностью к инсулину. Инсулин не используется клетками организма эффективно, поэтому слишком много глюкозы остается в крови и вызывает осложнения. Тип 2 развивается медленно и раньше назывался «диабетом взрослых».

  Тип 1 вызывается тем, что иммунная система организма разрушает бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Без инсулина наш организм не может использовать глюкозу, и в конечном итоге люди с типом 1 умрут без инъекций инсулина. Тип 1 обычно быстро развивается в детстве или подростковом возрасте.

  LADA — смешанный тип. Он развивается медленно во взрослом возрасте, как тип 2, но в основном вызывается реакцией иммунной системы, как и тип 1.

  Веб-сайт, посвященный диабету, diale.co.uk определяет LADA как «изначально не требующий инсулина диабет, диагностированный у людей в возрасте 30–50 лет».

  Это распространенная и серьезная проблема. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Diabetes , «Среди пациентов [у которых есть] диабет 2 типа, LADA встречается у 10% лиц старше 35 лет и у 25% моложе этого возраста.LADA часто неправильно диагностируется как тип 2. Людям с LADA могут отказывать в необходимом инсулине и давать советы, которые не работают.

  Симптомы LADA

  По данным мочеизнурения, ранние симптомы LADA могут быть нечеткими. В том числе:

  • Туман в голове
  • Постоянное чувство усталости или чувство усталости после еды
  • Снова чувство голода вскоре после еды

  По мере развития LADA способность человека вырабатывать инсулин будет постепенно снижаться, что может привести к более типичным симптомам диабета, таким как:

  • Постоянная или сильная жажда
  • Потребность в частом мочеиспускании
  • Затуманенное зрение
  • Покалывание нервов

  Диагностика LADA

  Диабет диагностируется при повышении уровня сахара в крови выше нормы, что подтверждается тестом на глюкозу в плазме натощак (FPG), пероральным тестом на толерантность к глюкозе (OGTT), случайным тестом на глюкозу в плазме или тестом на A1C. Но какой тип диабета у вас? Есть некоторые признаки, которые должны привести вас и вашего врача к подозрению на LADA, а не на тип 2.

  • Отсутствие признаков метаболического синдрома. Люди с метаболическим синдромом часто имеют тип 2, склонны к полноте, высокому кровяному давлению и уровню плохого холестерина. У человека с сахаром выше нормы, но без этих других факторов вполне может быть LADA. Однако у людей с избыточным весом или ожирением с метаболическим синдромом также может быть LADA.

  • Уровень глюкозы остается высоким, несмотря на прием пероральных лекарств от диабета.Большинство лекарств от диабета 2 типа лечат резистентность к инсулину, которая не является причиной LADA, поэтому таблетки не действуют.

  • Свидетельства других аутоиммунных заболеваний, включая болезнь Грейвса, ревматоидный артрит или сотни других, вы можете увидеть здесь.

  • Отсутствие семейного анамнеза диабета 2 типа.

  Если присутствует какой-либо из этих признаков или если вы худощавый, физически активный человек с высоким уровнем сахара в крови, вам может потребоваться пройти тестирование на аутоантитела. Аутоантитела — это белки, которые атакуют поджелудочную железу или разрушают инсулин.Наиболее распространены антитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты (GAD). Другие называются антителами островковых клеток (ICA). Человек с LADA обычно дает положительный результат на одну или обе группы антител, но есть и несколько других типов.

  Обработка для LADA

  Лечение LADA включает базовый самоконтроль диабета. Упражняйтесь больше; избегайте рафинированных углеводов; придерживайтесь здоровой диеты; и проверьте уровень сахара в крови, чтобы узнать, например, что заставляет его повышаться и понижаться.

  Пероральные лекарства от диабета, такие как метформин (торговые марки Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet), вероятно, не помогут, если у вас также нет типа 2, что часто случается.Другой класс противодиабетических таблеток, сульфонилмочевины (толбутамид [Ориназа], толазамид [Толиназа], хлорпропамид [Диабинез], глимепирид [Амарил], глипизид [Глюкотрол и Глюкотрол XL] и глибурид [Диабета, Микроназа и Глиназа]) могут фактически ухудшить состояние. ЛАДА за счет усиления аутоиммунитета.

  Однако вам может быть полезен инсулин. Многие эксперты говорят, что инсулин нужно начинать как можно раньше, потому что некоторые исследования показывают, что инъекционный инсулин защищает бета-клетки от повреждения.

  Поэтому важно знать, есть ли у вас LADA.Ваш врач может назначить производные сульфонилмочевины и не назначать инсулин, если он считает, что у вас тип 2.

  Другие исследования показали, что препараты TZD или тиазолидиндиона (пиоглитазон [Actos] и розиглитазон [Avandia]) помогают сохранить бета-клетки у людей с LADA. Было показано, что инкретиновые препараты, такие как эксенатид (Byetta и Bydureon), лираглутид (Victoza), альбиглутид (Tanzeum) и дулаглутид (Trulicity), увеличивают рост бета-клеток и улучшают контроль уровня глюкозы, но еще не были испытаны на людях. с ЛАДА.

  Если LADA будет продолжаться, вам может понадобиться инсулин даже при хорошем самоконтроле. Если вы хотите остановить процесс LADA, вашей поджелудочной железе может помочь поддержка внешнего инсулина и другие меры, подобные перечисленным выше.